重庆市民政局联合市发改委、市财政局等8部门印发方案，今年年底前，将采取政府补贴等方式，对5000户老年人实施居家适老化改造，为决战决胜脱贫攻坚提供保障。

居家适老化改造实行“一户一策”，目的是帮助老人防范生活风险，改善居家养老环境，提升居家养老品质。如改造后的卧室，床边有扶手，方便老人起身；房间里安设了感应夜灯，老人起床后夜灯会自动亮起；床边还安装了SOS紧急呼叫按钮，如老人突发意外，可通过此按钮与社工、志愿者取得联系。经适老化改造，居家养老的智能化程度大为提高。

爱老护老，不单是家庭的事情，需要构建完善的社会机制，政府、社会组织、爱心人士等都能参与进来，形成全方位、立体式的救助防护网络，共同解决好老人的看护照料问题。特别是要完善多元化养老体系，可以通过建立健全居家养老为基础、社区服务为依托、机构供养为支撑的新型养老体系，老有所养、老有所护才能真正解决。

从各地的探索看，“社区+居家”的养老模式，对大多数老人来说比较符合实际。如果老人们手中有足够的积蓄，什么样的养老奇迹都可以创造出来。问题就在于，我国老年人大多数并没有充足的养老积蓄。让大多数老年人有尊严的养老，只能走“社区+居家”的模式。这种方式花钱不多，且有熟悉的生活环境提供精神慰籍。如一些老年照料中心，为患有慢性病需康复护理、家属无暇照顾但生活尚能自理或半自理的老人，提供半托、日托和全托服务。有的日托一天40元，全托有每天80元和100元。按这个收费标准，子女再孝敬一点，大多数老人还是能够安度晚年的。

就普遍来看，目前居家养老服务发展缓慢，大多偏重于家政服务和简单的生活照料，老人需要的更为专业和细致的医疗保健、康复护理、精神慰藉等服务还很薄弱，远不能满足老年人个性化、多样化的需求。当务之急是加大财政投入与相关政策支持力度，动员社会力量参与，采取公建民营的方式，兴建更多的社区养老服务照料中心，构建日间照料、短期托养、居家服务、医养融合和智慧养老的社区养老服务模式，打造出更多温馨的养老服务圈。

作者：张全林