“生病了我也不想去看，在这边花钱看病，还得回老家报销，往返路费比医疗费更高。”目前，跨省异地就医住院费用直接结算工作已经在全国所有统筹地区展开。前不久，国务院办公厅在《关于加快推进政务服务“跨省通办”的指导意见》中进一步提出，要在2021年底前实现“门诊费用跨省直接结算”，申请人在异地门诊就医时可凭社会保障卡、身份证或医保电子凭证直接结算医疗费用。

在“流动中国”背景下，我国有2.8亿人处于“人户分离”状态。据国家卫健委统计，随子女迁移老人就近1800万。人员异地工作生活，遭遇最大的困扰是在教育、社保、医疗、养老、婚育等方面的政务服务。特别是跨省就医费用结算，已上升为民生刚需。如今，在长三角一市三省、京津冀协同发展区、西南5省份（云南、贵州、四川、重庆、西藏）跨省门诊已可直接结算。拿着社保卡，在就医的医院即时享受门诊医疗保险待遇，这是一大民生红利。截至2020年6月底，全国跨省异地就医定点医疗机构已达31673家，其中二级及以下定点医疗机构28755家，并且保持持续增长趋势。医保“一卡通”提高了城乡居民对优质医疗资源可及性，增强了群众幸福感、获得感。

在国家层面，2016年12月国家跨省异地就医结算系统就已上线，功能不断完善，目前已覆盖全国所有省份、所有统筹地区。但在满足群众异地就医结算需求上，还不尽人意。因门诊就医结算频次高、结算量大，单笔结算金额较小，医保信息系统承载能力尚显不足，这是客观原因。在主观上，主要是地区和部门利益在作梗。如甲地人到乙地看病，甲地的钱就会流入乙地，于是就来个肥水不流外人田，对接入系统消极。这种利益固化明显不合适宜，应尽早打破。倘若有的地方及部门抱着固有的利益、资源不放手，就不能实现真正意义上的“跨省通办”，不仅妨碍群众办事，更会堵塞人心。

顺利推进“跨省通办”，首先需要建立统一标准，规范信息发布，保障公开质量。按照政府信息主动公开要求，细致梳理公开目录、制定公开标准，使公开内容更全面、更贴近群众生产生活，这是“跨省通办”的重要前提。积极融合政务公开与“最多跑一次”改革，打通各层级审批系统，强化全流程衔接，让群众无论走到哪里都能查询、办理政务事项，是“跨省通办”的应有之意。同时，还要创新载体，快速提供信息，统一全流程模式，为“一站式”服务夯实保障。

“跨省通办”是一项看得见、摸得着的民生工程，是为建设服务型、智慧型政府固根本、利长远、稳预期的善政。部分硬件已经基本具备，只欠主动伸出合作之手这股“东风”。应按照“应上尽上”的原则，覆盖政务服务事项“全程通办”。如重庆确定江北区34项、渝北区38项与德阳市跨城通办事项，开通了多项跨省税费、诉讼异地一体通办业务，给群众带来了诸多便利、优质、高效的政务服务。对法律法规明确要求必须到现场办理的政务服务事项，应采取“收受分离”“多地联办”模式，“异地代收代办”，实行一地受理申请、各地政府部门内部协同办理。

在互联网时代，政务服务需要利用好一切可以利用的资源，顺应网络时代的办事方式，满足人民群众的办事需求。让网络更通畅、办事更便捷、群众更满意，理当成为各级政务服务的标准。

作者：张全林